Alopecia Areata Treatment Update 2024

נקודות ענין בסרטון. המספר בתחיל המשפט מציין את הזמן בסרטון שבו הנושא נידון:

• 12:40 סיכום תוצאות הניסויים הקליניים
• 19:45 שיעור ההצלחה (אחרי 36 שבועות) תלוי במצב המחלה בתחילת הטיפול
  • אצל מי שהתחיל את הטיפול עם שיער (SALT 50-94) הם 47.6%
  • בעוד שאצל אלה שהתחילו את הטיפול עם מעט מאוד שיער (SALT >=95) שיעור ההצלחה הוא 21.3%
• 21:30 שיעור ההצלחה תלוי במשך הזמן של האפיזודה נוכחית של המחלה
  • שיעור ההצלחה (אחרי 36 שבועות) אצל מי שהתחיל את הטיפול תוך 4 שנים מההתפרצות האחרונה הוא 39.5%
  • בעוד שאצל אלה שהתחילו את הטיפול אחרי למעלה מ-4 שנים שיעור ההצלחה הוא 24.2%
• 23:50 שילוב טיפול במעעכבי JAK ומינוקסידיל
• 24:55 תופעות לוואי
• 30:00 שאלון מקדים לחולים
• 32:00 גורמי סיכון
• 32:24 בדיקות ובקרות שיש לעשות לפני ובמהלך הטיפול
• 34:30 תגובות בין-תרופתיות
• 35:35 ככל שהתגובה מוקדמת יותר התוצאה הסופית טובה יותר
• 37:50 טיפול מקומי אינו אפקטיבי
• 39:30 תוצאות של ניסוי מבוקר בהורדת מינון לאחר התייצבות
  • בעוד שאצל 88.6% מהמטופלים שהמשיכו בטיפול ב- baricitinib 4mg השיער נשאר
  • רק אצל 58.5% מהמטופלים שהמשיכו ב-baricitinib 2mg השיער נשאר
• 41:50 מה קורה אם מפסיקים את הטיפול?
  • אצל 20% מהמטופלים ב baracitinib 4mg השיער נשאר
  • אצל 10% מהמטופלים ב baracitinib 2mg השיער נשאר
• 40:00 לטיפול ב-Dupixent יש סיכוי טוב חולים שיש להם רגישות אלרגית גבוהה IgE גבוה מ-200 
• 45:15 טיפול במבוגרים מגיל 60 ומעלה
• 46:00 תופעות לוואי וגורמי סיכון
• 47:30 השפעת מעכבי JAK על גבות וריסים
• 48:30 השפעה של חיסונים
  המלצה לא לקחת חיסונים חיים (עם ורוס או חיידק חי מוחלש) בזמן הטיפול
• 49:35 האם חיסון קורונה יכול לעורר לאלופציה אראטה
• 51:15 הפסקת הטיפול במעכבי JAK במהלך היריון
  מהניסיון שלה (על מקרים בודדים) הפסקת הטיפול גורמת לנשירה אך חידוש הטיפול הטיפול מצמיח את השיער מחדש
• 52:00 נשירה במהלך הטיפול
• 55:20 שילוב של מעכבי JAK ומינוקסידיל והסיכונים בשילוב
• 1:05:30 micro needling
• 1:07:25 מעבר בין התרופות השונות של מעכבי JAK
  ממולץ לחכות לפחות 9 חודשים לפני המעבר. התגובה לטיפול אינדיווידואלית. אין מידע שמצביע על כך שטיפול מסוים עדיף.
• 1:09:17 טיפול באור ו-CellCept